美国Sidney Kimmel癌症中心Lu-Yao等报告，老年前列腺癌患者若患癌前就合并心血管疾病(CVD)事件，则接受阿比特龙或恩杂鲁胺后的近期死亡率高于未合并CVD的患者。(Eur Urol. 2019年8月13日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2019.07.031)

合并CVD的晚期前列腺癌老年(≥65岁)患者常被排除在阿比特龙或恩杂鲁胺的临床试验之外。因此，这些药物对此类易感患者的影响知之甚少。

为了评估同时合并CVD的前列腺癌患者接受阿比特龙和恩杂鲁胺治疗的短期结局，该项基于人群的回顾性研究自SEER-Medicare关联数据库调取相关数据。主要终点为6个月的全因死亡率。

结果显示，共纳入了阿比特龙治疗者2845例，恩杂鲁胺治疗者1031例，67%患者在患癌前至少有一种CVD。与患癌前没有CVD的患者相比，患癌前有1~2种CVD导致6个月死亡率增高16%(RR=1.16，95%CI 1.00~1.36)，若预先存在≥3种CVD则风险进一步增高(RR=1.56，95%CI 1.29~1.88)。

患癌前就有CVD的患者中，大多数生存差别在治疗的前6个月内就有体现。

 (编译 李书燕)