意大利研究者Zinzani等报告，无化疗药物的Venetoclax-利妥昔单抗方案对复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者中度有效，且毒性可耐受。Venetoclax-苯达莫司汀-利妥昔单抗方案的毒性增加，有待优化化疗药物的剂量和/或组合。(Blood. 2020年8月12日在线版 doi: 10.1182/blood.2020005588)

为了评估了BCL-2抑制剂Venetoclax(VEN)联合利妥昔单抗(R)方案、VEN联合苯达莫司汀(B)-R方案对比单用BR方案治疗复发/难治性滤泡性淋巴瘤的安全性和有效性，该项开放标签的Ⅱ期研究(CONTRALTO)入组相关患者，分为无化疗组(A组：VEN+R方案;VEN 800 mg/d，R 375 mg/m2，第1周期的第1、8、15、22天用药，第4、6、8、10、12周期的第1天用药)。VEN 600 mg进行安全性导入后，患者被随机分予VEN+BR(B组：VEN 800 mg/d治疗1年，BR方案6个周期)或BR方案6个周期(C组：B 90 mg/m2 d1、2，R 375 mg/m2 d1)。

结果显示，总共分析了163例患者，安全导入9例;A、B、C组分别为52例、51例和51例。三组的完全代谢率/完全缓解率依次为17%、75%和69%。B组对比C组，按计划应用苯达莫司汀剂量≥90%者分别占61%和96%;且血液学毒性更多，其所致的减量/治疗中断也更多，但疗效相似。三组3~4级不良事件发生率依次为51.9%、93.9%和60.0%。

(编译 史仲勤)