丹麦哥本哈根大学附属医院Bandak等报告，睾丸生殖细胞癌(TC)治疗后，成功孕育的概率高于既往报道，其中监测患者的概率与非癌男性相似。(J Natl Cancer Inst. 2021年6月28日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab130)

TC的发病率在育龄期达到高峰，但治疗后生育方面的了解不足。为了评估TC治疗后的孕育情况，该研究自丹麦睾丸癌数据库中提取临床数据，将患者分为监测组、BEP组(博来霉素、依托泊苷和顺铂)、BEP+化疗后腹膜后手术组(BEP+手术)和腹部放疗组。对每例患者，均从一般人群中随机抽取10名匹配了出生日期的男性。孕育的定义为：TC治疗后，使用或不使用辅助生殖技术(ART)的第一个孩子出生。

结果显示，分析包括4846例单侧TC患者和48 456名一般人群男性。TC患者对比一般人群，30岁男性成功孕育的20年预测概率分别为39.7%和42.5%。 BEP(HR=0.87，95%CI 0.78~0.97)和BEP+手术(HR=0.74，95%CI 0.63~0.87)治疗后，成功孕育的概率显著下降，但放疗(HR=0.89，95%CI 0.75~1.06)或监测(HR=0.95，95%CI 0.89~1.02)无影响。在所有治疗方式之后，需要ART以成功孕育的风险均增高。

(编译 张景雯)