福建医科大学Xie等报告，更年期激素治疗可能会降低女性食管腺癌的风险。(Br J Cancer. 2021年10月20日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01575-8)

食管腺癌以男性发病为主。为了验证更年期激素治疗是否能降低食管腺癌风险的假设，该项人群队列研究入组瑞典2005~2018年使用更年期激素疗法(暴露组)的所有女性，且随机匹配5名年龄匹配的未使用激素治疗的女性(未暴露组)。研究者使用Cox回归分析风险比(HR)和95%置信区间(CI)，并根据年龄、吸烟相关诊断、根除幽门螺杆菌、使用非甾体抗炎药/阿司匹林、使用他汀类药物和子宫切除术进行校正。

结果显示，暴露组和未暴露组分别纳入296 964例和1 484 820例参与者。更年期激素治疗总体上降低了食管腺癌风险(HR=0.78，95%CI 0.63~0.97)，且进一步校正胃食管反流病(HR=0.78，95%CI 0.63~0.97)和肥胖/糖尿病(HR=0.79，95%CI 0.63~0.98)后保持不变。在仅使用雌激素(HR=0.82，95%CI 0.60~1.12)和联合孕激素(HR=0.75，95%CI 0.56~1.00)的患者中，HR均降低。60岁以下人群的风险降低更明显(HR=0.57，95%CI 0.38~0.86)。 (编译 孙小清)