北京大学人民医院血液病研究所Yang等报告，加速期慢性髓系白血病(CML)患者，多个协变量与酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗结局相关。(Leukemia. 2022年5月13日在线版 DOI: 10.1038/s41375-022-01583-4)

该研究纳入278例ELN标准确诊为加速期CML患者，其中187例接受初始伊马替尼治疗，91例接受第二代酪氨酸激酶抑制剂(2G-TKI)。

多变量分析显示，血液和/或骨髓原始细胞计数≥15%(HR=3.7，P=0.003)和血嗜碱性粒细胞计数<3%(HR=4.6，P<0.001)均与较差的无转化性疾病生存期(TFS)显著相关。年龄≥60岁(HR=4.3，P=0.003)、血小板计数<230 × 109/L(HR=4.7，P<0.001)、血液和/或骨髓原始细胞计数≥9%(HR=3.9，P=0.001)均与较差的生存期显著相关。

根据TFS和生存期的不良预后协变量的数量，患者被分为低风险(0个不良因素)、中风险(1个)和高风险(≥2个)队列，在TFS和生存率方面均存在显著差别(P<0.001)。

在倾向得分匹配分析中，2G-TKI初始治疗者累计的细胞遗传学和分子缓解率较高，但TFS和生存率与伊马替尼初始治疗者相似。

(编译 张铭珊)