法国国际癌症研究机构Jenab等报告的一项欧洲前瞻性队列研究结果表明，高铁摄入量与潜在的性别归因结直肠癌风险相关，这可能因饮食来源而异。(Br J Cancer. 2023年2月9日在线版)

铁是一种必需的微量元素，在男性和女性之间有不同的摄入模式和代谢。饮食铁及其血红素和非血红素成分与结直肠癌(CRC)发展之间相关性的流行病学证据尚不确定。

该研究检查了EPIC队列中基线饮食问卷评估的总体铁、血红素铁和非血红素铁的摄入量和CRC风险的相关性，使用Cox回归计算性别归因的多变量校正风险比(HR)和95%可信区间(CI)。该研究模拟了用非血红素铁代替1 mg/d的血红素铁摄入量的方法。

在450 105名参与者(318 680名女性)中，随访14.2年±4.0年，6162名(3511名女性)发生CRC。在男性中，总体铁摄入量与CRC风险无关(最高五分位数vs.最低五分位数：HRQ5vs.Q1=

0.88，95%CI 0.73~1.06)。观察到非血红素铁摄入量呈负相关(HRQ5vs.Q1=0.80，95%CI 0.67~0.96)，而血红素铁摄入量不相关(HRQ5vs.Q1=1.10，95%CI 0.96~1.27)。

在女性中，CRC风险与总体铁摄入量(HRQ5vs.Q1=1.11，95%CI 0.94~1.31)、血红素摄入量(HRQ5vs.Q1=0.95，95%CI 0.84~1.07)或非血红素铁摄入量(HRQ5vs.Q1=1.03，95%CI 0.88~1.20)不相关。用非血红素铁摄入量替代血红素铁摄入量可降低男性CRC风险(HR=0.94，95%CI 0.89~0.99)。

(编译 高默然)