美国学者Roscoe等报道的一项随机安慰剂对照研究显示，失眠认知行为疗法（CBT-I）可显著且持续地改善癌症患者的失眠和睡眠质量。阿莫达非尼（A）既不显著改善CBT-1的疗效也不独立影响失眠和睡眠质量。（J Clin Oncol, 2014年12月1日在线版）

失眠使癌症患者苦不堪言且持续存在。虽然CBT-I被用于治疗一般人群的失眠，但CBT-I治疗癌症患者失眠时的情况较复杂，因其可致患者出现短暂的日间嗜睡，并使该事件的发生呈激增态势。因此，该随机对照研究将CBT-I与觉醒促进剂阿莫达非尼（A）合用，旨在评估合用对比CBT-I单独使用治疗癌症生存者失眠效果的优劣。

该研究随机入组96例癌症生存者，其中平均年龄为56岁，女性占87.5%，乳腺癌患者占68%。与安慰剂（P）组相比，主要分析检查是否的7周干预≥1个条件（即，CBT-I、A或两者联合）是否可发生显著增大的临床获益。采用失眠严重程度指数量表评估失眠情况，采用匹兹堡睡眠质量量表评估睡眠质量。所有患者均给予睡眠卫生指导。

结果显示，与P组相比，CBT-I联合A组（P=0.001）和CBT-I联合P组（P=0.010）在干预后失眠严重性方面的基线值均显著下降，效应值分别为1.31和1.02。睡眠质量方面也见到类似的改善。两组量表评估的获益可持续至3个月以后。但CBT-I联合A组与CBT-I联合P组的差别无统计学意义（P=0.421），A单独治疗组与P单独治疗组的差别也无统计学意义（P=0.584）。