美国梅奥诊所Edith A.Perez等报告的研究显示，肿瘤间质浸润淋巴细胞(STIL)状态与无复发生存(RFS)率仅在单纯化疗组中有显著关系，而在化疗联合曲妥珠单抗组中不相关。高水平的STIL与缺少曲妥珠单抗治疗获益相关，而之前研究报道，在HER-2阳性乳腺癌患者中，STIL水平的升高与曲妥珠单抗治疗获益的提高显著相关。(JAMA Oncol.2015年10月15日在线版)

为了探究STIL与RFS的关系，该研究入组N9831试验研究中A组和C组中接受过STIL评估的患者数据。STIL的数量用十分位数表示，至少有60%在界值内。它与RFS的相关性采用Cox回归模型分析。

A组化疗方案为：多柔比星+环磷酰胺，序贯紫杉醇单药周疗;C组为：多柔比星+环磷酰胺，序贯紫杉醇+曲妥珠单抗。主要研究终点为STIL与RFS的相关性。

研究结果显示，A组共入组489例患者，C组共入组456例患者，中位随访4.4年。A组高水平和低水平STIL患者的10年RFS率分别为90.9%和64.5%，C组的分别为80%和80.1%。曲妥珠单抗治疗和STIL患者状态具有显著相关性(P=0.03)。在多因素分析中，A组中STIL状态和RFS具有显著相关，而在C组中无此相关性。

(编译 常靓 审校 王玉栋)