美国克利夫兰诊所Rini等报告，16-基因复发评分的高预后价值在S-TRAC试验中得到了证实，获得了ⅠB类证据支持。复发评分结果有助于区分出可能自辅助治疗绝对获益的高危肾癌患者。(Clin Cancer Res. 2018年5月17日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0323)

S-TRAC试验(NCT00375674)已经证实术后辅助应用舒尼替尼可延长局限性高危肾细胞癌患者的无病生存期(DFS，HR=0.76)。16-基因复发评分(RS)检测已被证实可评估肾癌术后复发风险。

为进一步评估该RS评分在S-TRAC试验中舒尼替尼使用者中的预后价值，该试验入组212例原发肾癌患者。研究通过RT-PCR法测定基因表达，主要关注T3期肿瘤患者的情况。使用Cox比例风险回归模型分析至疾病复发时间(TTR)、DFS、肾癌特异性生存期(RCSS)。

结果显示，有RS结果和无RS结果患者间的基线特征相似，有RS结果的舒尼替尼组和安慰剂组患者的基线特征也相似。RS评分能够预测舒尼替尼和安慰剂组的TTR、DFS和RCSS，且对安慰剂组患者的预测价值最大。而安慰剂组内的高RS评分者与低RS评分者相比，复发风险比为9.18(95%CI 2.15~39.24，P<0.001)。

(编译 刘佳 审校 张宁)