美国研究者Lee等报告，相对不筛查者，结肠镜结果阴性可降低一般风险人群的结直肠癌风险及其相关的死亡风险，且该效应可持续至筛检后的12年以上。(JAMA Intern Med. 2018年12月17日在线版 doi:10.1001/jamainternmed.2018.5565)

针对结肠镜结果正常(阴性)者，指南推荐再次筛查的间期为10年，但支持该推荐的证据有限。为了明确上述筛查者的结直肠癌及其相关死亡的持久风险，该项社区为基础的大样本回顾性队列研究纳入1998~2015年1 251 318名符合筛查标准的一般风险人群(50~75岁)数据。

结果显示，平均年龄55.6岁，其中男性613 692名(49.0%)。与未接受筛查的参与者相比，在历时12年以上的整个随访期内结肠镜阴性结果都可降低结直肠癌风险及其相关的死亡风险。

虽然风险降低的趋势会随随访年限的增加而减弱，但依据现行指南推荐的10年筛查间期，筛查结果阴性仍可将结直肠癌风险降低46%(HR=0.54，95%CI 0.31~0.94)，将其相关的死亡风险降低88%(HR=0.12，95%CI 0.02~0.82)。

(编译 杨小华)