荷兰乌得勒支大学医学中心Gertsen等报告，在辅助诊断局部晚期胃癌时，额外联用18F-氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描结合计算机断层扫描(18F-FDG-PET/CT)的附加价值有限，但联用腹腔镜分期(SL)在检出腹膜疾病和不可切除疾病方面更有助于分期。因此，将 SL 包括在晚期胃癌分期指南中可能有用，但不包括 FDG-PET/CT。(JAMA Surg. 2021年10月27日在线版 DOI: 10.1001/jamasurg.2021.5340)胃癌的最佳分期仍存争议。在局部晚期胃癌患者…
2021-11-17福建医科大学附属协和医院 黄昌明等报告，在局部晚期胃癌患者中，与开放式远端胃切除术相比，经验丰富的外科医生在大体量专科机构进行的腹腔镜远端胃切除术联合D2淋巴结清扫术的5年总生存率相似。(JAMA Surg. 2021年10月20日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2021.5104)在局部晚期胃癌患者中，腹腔镜对比开放式远端胃切除术是否有相似的结局目前尚不明确。CLASS-01研究表明，与开放式远端胃切除术相比，腹腔镜远端胃切除术的3年无病…
2021-11-17
美国克利夫兰Metro Health医疗中心Desai报告，袖状胃切除术和四种药物与结直肠癌风险的降低相关，但Roux-en-Y胃空肠吻合术和奥利司他则不然。(2021 ACG年会. 摘要号18)为了明确手术和药物对肥胖率高而相关服务不足人群的影响，该研究分析了IBM Explorys临床数据库的数据，其中包括美国300多家医院约7400万患者的电子病历数据。重点关注的18~75岁的减肥干预人群接受过Roux-en-Y胃空肠造口术或袖状胃切除术，或服用过利拉鲁肽、奥…
2021-11-17
英国伦敦卫生和热带医药Majano等报告，在结直肠癌(CRC)确诊前，全身合并症对比局部合并症可能更常见，且影响结肠镜检查/乙状结肠镜检查的及时开展。合并症是诊断延迟的一个危险因素，且可能成为风险分层因素。(Br J Cancer. 2021年11月5日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01603-7)癌症患者通常预先存在合并症，这会影响癌症的及时确诊。该项研究入组4836例CRC患者(2011~2015年)相关的癌症登记、初级保健和医院数据，根据合并…
2021-11-17韩国首尔蔚山大学医Yoo等报告，一线治疗失败的晚期胆管癌，二线联合脂质体伊立替康对比单用氟尿嘧啶、亚叶酸可显著改善无进展生存期(PFS)。(Lancet Oncol. 2021年10月14日在线版)进展的晚期胆管癌患者，接受吉西他滨联合顺铂治疗时预后很差。为了探究二线应用脂质体伊立替康联合氟尿嘧啶和亚叶酸对此类患者的疗效和安全性，该项多中心、开放标签、随机、Ⅱb期(NIFTY)研究在韩国五家学术机构入组≥19岁的、一线吉西他滨联合顺铂…
2021-11-17
中山大学肿瘤防治中心石明教授团队的研究在美国《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol.)发表，该研究此前在2020年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会上进行了口头报告。不可切除的大肝细胞癌患者中，FOLFOX-HAIC方案对比TACE方案显著改善了总生存(OS)。(J Clin Oncol. 2021年10月14日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00608)既往Ⅱ期试验显示，使用氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂(FOLFOX)方案的肝动脉灌注化疗(HAIC)对比经动脉化疗栓塞(TACE)，对不可…
2021-11-17日本横滨市立大学医Kuzuu等报告，在日本COVID-19大流行期间，某些胃肠癌症的总体诊断率较低，而晚期结直肠癌(CRC)的诊断率较高。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2126334. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.26334)研究者基于医院的癌症登记处数据纳入了大流行期间(949例，2020年3月至12月)和大流行之前(4218例，2017年1月至2020年2月)在日本两家医院确诊为胃肠道癌的5167例患者。约2/3为男性，平均年龄为71~72岁。结果显示，在…
2021-11-01
法国研究者Thierry等报告，在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)首次封闭政策实施前后确诊的转移性结直肠癌(mCRC)新发患者中，肿瘤负荷明显不同。[JAMA Netw Open. 2021; 4(9): e2124483. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.24483]新型冠状病毒肺炎大流行期间，癌症患者的筛查、确诊和院际转诊大幅下降。为了评估新型冠状病毒肺炎大流行封闭策略与其实施前后mCRC患者肿瘤负荷间的相关性，该项队列研究分析了Ⅱ期随机临床试验PANIRINOX筛…
2021-11-01
兰州大学第一临床医Mi等报告，血清尿酸(SUA)水平与男性和女性的结肠癌风险呈U形相关，在男性直肠癌患者中观察到相同的模式。但SUA水平与女性直肠癌风险正相关。(Int J Cancer. 2021年9月14日在线版 DOI: 10.1002/ijc.33807)既往报道，SUA水平升高在多种癌症中发挥作用。为了评估SUA水平和结直肠癌风险的关系，该项队列研究自英国生物银行数据库入组444 462名40~69岁的参与者，随访时间为2006~2010年，使用多变量校正的Cox回…
2021-11-01
德国研究者Revia等报告，KDM6A是胃肠肿瘤中一种重要的肿瘤抑制因子，充当了mTORC1信号传导的表观遗传开关。KDM6A缺陷型肿瘤接受mTORC1抑制剂有获益。(Gut. 2021年9月11日在线版 DOI: 10.1136/gutjnl-2021-325405)人类肿瘤的大规模基因组测序工作显示，表观遗传修饰是人类癌症中最常发生的基因突变类型之一。然而，这些突变如何驱动肿瘤发展和肿瘤进展在很大程度上仍未知。为了明确组蛋白去甲基化酶KDM6A在胃肠道癌症(如肝癌和胰腺…
2021-11-01
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