美国杜克大学医学中心Armstrong等报告，在阿比特龙或恩杂鲁胺治疗的高危转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，两种血检循环肿瘤细胞(CTC)雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)的结果均与较短的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)独立相关。(J Clin Oncol. 2019年3月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01731)

AR-V7可截短受体，导致阿比特龙或恩杂鲁胺等抗雄激素疗法失效。该项多中心、前瞻性盲法设计研究PROPHECY入组阿比特龙或恩杂鲁胺治疗的高危mCRPC患者，旨在明确基线CTC AR-V7的预后意义。次要终点为OS和PSA反应。

结果显示，入组118例患者。校正CTC计数和临床预后因素后，约翰斯·霍普金斯大学改良AdnaTest CTC AR-V7 mRNA法和Epic AR-V7蛋白法检出的AR-V7与较短的PFS(HR分别为1.9和2.4，P值分别为0.032和0.020)和较短的OS(HR分别为4.2 和3.5)均独立相关。AR-V7阳性患者少见PSA反应(0~11%)或软组织反应(0~6%)。两种方法的AR-V7检测一致性为82%。

(编译 朱会明)