加利福尼亚大学洛杉矶分校Nik-Ahd等报告，在前列腺根治术(RP)后的糖尿病男性中，较高的HbA1c与转移和去势抵抗性前列腺癌均相关，但有待大宗研究持久随访予以验证。(Cancer. 2019年4月29日在线版 doi: 10.1002/cncr.32141)

尽管糖尿病与前列腺癌风险呈负相关，但血糖控制对前列腺癌进展的影响尚不清楚。为了评估糖化血红蛋白(HbA1c)与RP后糖尿病患者持久前列腺癌结局间的关系，该项回顾性研究入组2000~2017年在8家退伍军人事务部医院接受RP术的患者，并明确其糖尿病患病情况。

结果显示，共纳入1409例男性患者，其中699例(50%)的HbA1c<6.5%，631例(45%)的为6.5%~7.9%，79例(6%)的≥8.0%。HbA1c≥8.0%的男性更年轻(P<0.001)，且更可能为黑人(P=0.013)。RP术后中位随访6.8年。

多变量分析中，HbA1c与生化复发无关。较高的HbA1c与转移(HR=1.21，95%CI 1.02~1.44，P=0.031)和去势抵抗性前列腺癌(HR=1.27，95%CI 1.03~1.56，P=0.023)均相关。较高的HbA1c与前列腺癌归因死亡(HR=1.24，95%CI 0.99~1.56，P=0.067)和全因死亡(HR=1.09，95%CI 0.99~1.19，P=0.058)均有相关的趋势。 (编译 孙继生)