英国研究者Parry等报告，高危局部晚期前列腺癌调强放疗(IMRT)时，盆腔淋巴结(PLN)是否放疗并不增加3年的胃肠道毒性或泌尿生殖道毒性。(J Clin Oncol. 2019年6月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02237)

高危前列腺癌患者中，PLN照射治疗的有效性和毒性存在争议。为了比较前列腺和盆腔淋巴结IMRT(PPLN-IMRT)与仅前列腺IMRT(PO-IMRT)的毒性，该研究自癌症登记处、国家放射治疗数据集和医院事件统计数据库中入组2010~2013年接受IMRT治疗的高危的局部或局部晚期前列腺癌患者。

随访截至2015年12月31日。根据患者医院事件统计记录中是否存在程序代码和诊断代码，使用验证指标识别发生了严重毒性的患者。

结果显示，PPLN-IMRT组和PO-IMRT组分别有患者780例和3065例，胃肠道毒性的3年累积发生率均为14%，泌尿生殖道毒性的分别为9%和8%，两组患者的严重胃肠道毒性发生水平(sHR=1.00，95%CI 0.80~1.24，P=0.97)和严重泌尿生殖道毒性发生水平(sHR=1.10，95%CI 0.83~1.46，P=0.50)相似。

(编译 高健)