美国南加州大学Lenz等报告，晚期结直肠癌(CRC)患者中，共识分子亚型(CMS)可能具有临床价值，提示改进CMS分类或为鉴别出特定靶向治疗初始治疗时的可能获益人群提供了一条途径。(J Clin Oncol. 2019年5月1日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02258)为了明确CRC中CMS的预测价值和预后价值，该项Ⅲ期试验CALGB/SWOG 80405(将贝伐珠单抗或西妥昔单抗添加入氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸、奥沙利铂或氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸、伊立替康一线治疗晚期C…
2019-05-21
法国研究者Toulmonde等报告，对于P16/CDKN2A缺失的伊马替尼/舒尼替尼耐药性胃肠道间质瘤(GIST)患者，Palbociclib单药治疗无效。(Clin Cancer Res. 2019年4月12日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3127)GIST中常见CDKN2A缺失，且与侵袭性结局相关。该多中心单臂Ⅱ期临床试验旨在评估CDK4抑制剂Palbociclib治疗CDKN2A缺失的晚期GIST患者的安全性和疗效。该研究入组71例患者，每天给予口服Palbociclib 125 mg用21天停7天方案，直…
2019-05-05
美国亚利桑那大学癌症中心Shroff等报告，相对既往数据，在吉西他滨-顺铂方案基础上添加纳米白蛋白结合型(nab)紫杉醇，可延长晚期胆管癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)，但尚需Ⅲ期随机研究证实。(JAMA Oncol. 2019年4月18日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0270)吉西他滨-顺铂方案是目前晚期胆管癌的标准疗法，但生存获益有限。为了评价添加nab-紫杉醇后对PFS的影响，该项开放标签、单臂Ⅱ期临床试验在MD Anderson癌症…
2019-05-05
英国爱丁堡大学Vaughan-Shaw等报告，结直肠癌(CRC)术后血浆维生素D(25OHD)水平下降。血浆25OHD水平是预后生物标志物，低水平25OHD与较差的预后相关，但尚需相关随机研究的验证。(Gut. 2019年4月25日在线版)为了评估CRC围手术期血浆25OHD和C反应蛋白(CRP)水平对手术切除的影响，以及血浆25OHD水平与CRC生存的关系，该研究首先对92例CRC切除者进行了连续采样，以检测血浆25OHD和CRP;其次在两个不同时间段的CRC患者队列(2001~2006队…
2019-05-05
美国克利夫兰诊所Sarvepalli等报告，研究未能重复出既往研究中提及的、与腺瘤检出率(ADR)和近端无蒂锯齿状息肉检出率(pSSPDR)相关的内镜操作者特征，可能为存留混杂因素所致。因此，暂时不需根据此类因素来选择内镜操作者以筛查结直肠癌，但培训和增加实操数可能有助于提高pSSPDR。(JAMA Surg. 2019年4月17日在线版 doi:10.1001/jamasurg.2019.0564)研究表明，ADR和pSSPDR均与内镜操作者的特征相关，包括性别、专业和操作年限。为…
2019-05-05
加拿大西奈山医院Kennedy等报告，先采用MRI标准选择预后良好的直肠癌后再手术治疗，环周切缘阳性率更低，提示在Ⅱ期或Ⅲ期直肠癌患者中化放疗或并非必要的治疗选择。(JAMA Oncol. 2019年4月11日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0186)化放疗(CRT)然后手术，是Ⅱ期和Ⅲ期直肠癌的推荐疗法。虽然CRT可降低局部复发风险，但不能提高生存率，且其功能结局要差于单独手术。因此，选择更适宜CRT患者的新方法非常重要。为了评估根据MRI标准…
2019-05-05
意大利研究者Ciardiello等报告，免疫治疗联合靶向治疗三线治疗化疗难治性转移性结直肠癌(CRC)和微卫星稳定性疾病患者不优于标准治疗。PD-L1抑制剂Atezolizumab联合MEK抑制剂Cobimetinib对比瑞戈非尼的中位总生存分别为8.9个月和8.5个月。(Lancet Oncol. 2019年4月16日在线版)微卫星稳定的转移性结直肠癌通常对免疫治疗无效。为了评估Aezolizumab联合Cobimetinib的疗效，该项国际多中心、开放标签、随机对照Ⅲ期研究(IMblaze 370)…
2019-05-05
《自然》杂志在线发表了一篇关于肝癌治疗的重要研究，研究报告篇幅不长，但研究设计精妙而清晰，揭示了与肝癌发病相关的关键蛋白，抑制这一蛋白，可有望抑制肝癌的发展。(Nature. 2019 年4月10日在线版. doi: 10.1038/s41586-019-1112-8)该研究发现是意外所得，研究者来自西班牙国立心血管研究中心，主要研究方向是p38蛋白激酶家族在动脉粥样硬化中的作用。这个蛋白激酶家族共有4个成员。为了更好地了解它们的具体功能，研究者对它…
2019-04-17
美国研究者Katzenstein等报告，肝母细胞瘤确诊后切除的儿童患者，两个周期的顺铂、氟尿嘧啶、长春新碱辅助化疗即可确保疾病控制获益。降低耳毒性药物的剂量是一种安全、有效的治疗方法。(Lancet Oncol. 2019年4月8日在线版)肝母细胞瘤治疗需要手术切除才能治愈，但仅1/3新发疾病在诊断时可切除。为了评估儿童肝母细胞瘤完全切除后2个周期的辅助治疗是否能维持无事件生存(EFS)获益，该项儿童肿瘤组、多中心、Ⅲ期试验(COG AHEP0731)…
2019-04-17
《自然·医学》杂志上在线发表两篇研究报告，研究者从近千份人类粪便样品中找出可用于预测结直肠癌的肠道菌群特征，尽管两项研究选取的样本来自欧洲、亚洲和美洲多个国家，粪便样本来自生活在不同环境有不同饮食习惯的人群，但肠道菌群微生物组在结直肠癌发生时有一致的特异性改变。(Nat Med. 2019; 25: 667-678. doi: 10.1038/s41591-019-0405-7; Nat Med. 2019; 25: 679-689. doi: 10.1038/s41591-019-0406-6)近年来，越来越多的…
2019-04-17
<i id='71a3a'><strike id='80dfb'><tt id='34c3c'><pre id='d3f35'></pre></tt></strike></i>