日本国家癌症中心附属医院Kanemitsu等报告，结直肠癌肝转移患者，无病生存期(DFS)与总生存期(OS)不相关。仅肝转移者mFOLFOX6辅助化疗可改善DFS。(J Clin Oncol. 2021年9月14日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01032)在仅有肝脏转移的结直肠癌(CRC)中，肝切除术后的辅助化疗存在争议。为了探究改良的mFOLFOX6方案辅助化疗是否优于单纯的肝切除术，该项Ⅱ/Ⅲ期随机对照试验(JCOG0603)入组20~75岁的、仅肝转移(病灶数不限)的CRC患者，分予…
2021-11-01
荷兰乌德勒支大学医学中心van Nassau等报告，氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂、伊立替康的三联化疗联合贝伐珠单抗(FOLFOXIRI-B)方案的处方率在过去5年中略有增加。虽然大多数医学肿瘤学家都在讨论这种治疗方案，但其处方率仍低于预期。对指南和试验数据的了解，似乎有助于医学肿瘤学家讨论可用的治疗方案，本研究的结果表明需要反复宣教和开展继续医学教育。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2124766. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.…
2021-11-01英国利兹大学利兹医学研究所Seligmann等报告，携带RAS/TP53突变的转移性结直肠癌(mCRC)，Adavosertib相对主动监测(AM)后线治疗改善无进展生存期(PFS)，且耐受性好。(J Clin Oncol. 2021年9月18日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01435)RAS突变mCRC患者的结局仍然很差，其治疗选择有限。为了探究DNA复制异常对WEE1抑制剂Adavosertib是否敏感，该项Ⅱ期研究入组新发的、被注册到FOCUS4研究的mCRC患者，并检测TP53和RAS突变情况。携带两种…
2021-11-01
德国研究者Modest等报告，在RAS野生型转移性结直肠癌患者中，联用Panitumumab相对单用氟尿嘧啶和亚叶酸(FU/FA)维持治疗可显著改善无进展生存期(PFS)。(J Clin Oncol. 2021年9月17日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01332)在FU/FA维持治疗RAS野生型转移性结直肠癌患者时，为了明确添加帕尼单抗后的疗效，该项随机研究(PANAMA，AIO KRK 0212)入组6个周期FU/FA和奥沙利铂、Panitumumab一线诱导治疗后的患者，有反应(疾病稳定、部分缓解…
2021-11-01
近日，国家药品监督管理局批准欧狄沃(纳武利尤单抗注射液)联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗适用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者。欧狄沃联合化疗方案是中国首个且目前唯一获批用于晚期胃癌一线治疗的免疫疗法，且不受PD-L1表达水平限制。该获批标志着晚期胃癌一线治疗十年瓶颈实现突破，有望重塑中国晚期胃癌治疗格局。该获批基于一项名为CheckMate-649的全球关键性Ⅲ期临床研究，旨在评估欧狄沃联合化疗，…
2021-09-28
胰十二指肠切除术是胃肠道手术领域最具挑战性的手术之一，其切除脏器多，重建吻合复杂，术后并发症发生率高。尽管手术技术和术后护理都取得了很大的进步，但即使在高手术量的中心，术后并发症发生率依然很高。随着机器人手术的日益盛行，机器人胰十二指肠切除术(RPD)也屡有报道。那么RPD相比于开腹胰十二指肠切除术(OPD)是否有优势。中国人民解放军总医院刘荣教授牵头的回顾性多中心研究，比较了RPD与OPD在围手术期和肿瘤学方面的…
2021-09-28
美国得州大学Murphy等报告的人群研究显示，母亲在怀孕期间超重和肥胖，增加子女日后罹患结直肠癌(CRC)风险。与怀孕期间体重过轻/健康体重相比，孕妇的肥胖和超重都与后代CRC风险的增加相关。(Gut. 2021年8月24日在线版 DOI: 10.1136/gutjnl-2021-325001)肥胖是结直肠癌的已知风险因素，但仍不明确怀孕时的肥胖是如何使胎儿日后易患疾病的。研究者提出了两种假设机制：一为母体肥胖为婴儿建立了持续到成年的致肥胖生长模式;二为母…
2021-09-28
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Cercek等报告，相对一般发病的结直肠癌(AO-CRC)，早发性结直肠癌(EO-CRC)在生物学上并无不同，也未更具侵袭性。EO-CRC更常见于左侧，表现为直肠出血和腹痛，但在临床和基因组学的其他方面与AO-CRC并无差别。根据年龄给予更积极的治疗是没有必要的，也是无效的。(J Natl Cancer Inst. 2021; djab124. DOI: 10.1093/jnci/djab124)该研究比较了687例AO-CRC患者(≥50岁)与759例EO-CRC患者(35~49岁)的临床、…
2021-09-28
美国研究者Li等报告，在无蒂锯齿状病变(SSL)的个体中，结直肠癌(CRC)风险增高，特别是在近端大SSL或有不典型增生特征的个体中，该结果支持针对此类人群密切开展内镜监测。近端非特指型锯齿状息肉(SP)也与CRC风险的增高相关，应参考SSL标准予以管理。(Gut. 2021; gutjnl-2021-324301. DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324301)与SP亚型相关CRC纵向风险仍未被完全了解。该项基于社区的病例对照研究自Kaiser Permanente Northern Californi…
2021-09-28
加拿大多伦多大学Hallet等报告，在神经内分泌肿瘤(NET)患者中，死于癌症的风险高于死于其他原因的风险，但死亡率因原发灶部位而异。(J Natl Compr Canc Netw. 2021 Jun 4: 1-10. DOI: 10.6004/jnccn.2020.7666)NET非常独特，通常为生长缓慢的惰性癌症，但行为不同。了解NET患者不同亚组的死因和癌症对死亡的确切负担非常重要。该项回顾性研究自加拿大多伦多非盈利研究机构ICES中入组8607例患者的数据。结果显示，肺支气管NET和胰…
2021-09-28
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