继5月31日被获批上市治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者后，恒瑞医药自主研发的PD-1单抗注射用卡瑞利珠(SHR-1210，艾立妥)或将又有新的适应证获批。恒瑞医药日前发布公告称，公司向国家药监局提交了注射用卡瑞利珠单抗的肝细胞癌Ⅱ期临床试验报告，申请有条件批准上市，已获审评中心承办并纳入拟优先审评品种公示名单。这意味着，恒瑞医药自主研发的这款PD-I单抗新药有望获得第二个适应证——肝细胞癌。同…
2019-06-21
美国北加州Kaiser Permanente研究者Li等报告，70~75岁后的结直肠癌(CRC)患者中，Lynch综合征(LS)增高的诊断率显著下降。80岁以后的CRC患者停止筛查LS可能也是合理的，因为效率非常低。需要研究评估老年人LS诊断家庭成员的效果。(Ann Intern Med. 2019年6月11日在线版 doi: 10.7326/M18-3316)指南建议对所有新发CRC患者筛查LS。然而，在老年人群中LS普遍筛查的效率尚未得到很好的研究。该项大规模、多样化、社区为基础的医疗保健…
2019-06-21
德国法兰克福大学Fokas等报告，直肠癌先化放疗(CRT)后化疗的新辅助策略可获得更好的CRT依从性，但化疗依从性则更差;这种顺序的治疗可改善病理学完全缓解(pCR)，但尚需持久随访验证其是否能转化为更好的肿瘤学结局。(J Clin Oncol. 2019年5月31日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.00308)直肠癌全程新辅助治疗中，术前CRT和化疗的最佳规划尚待明确。基于全程新辅助治疗对比标准CRT可进一步提高pCR率(25% vs. 15%)的假设，该项多中心、随…
2019-06-21
美国麻省总医院Murphy等报告，FOLFIRINOX(氟尿嘧啶，亚叶酸钙，奥沙利铂和伊立替康)、氯沙坦和放化疗的新辅助治疗可使局部晚期胰腺导管腺癌降期，R0切除率可达61%。(JAMA Oncol. 2019年5月30日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0892)在局部晚期胰腺癌患者中，为了评价FOLFIRINOX联合氯沙坦继以化放疗新辅助方案的切缘阴性(R0)切除率，该项单中心单臂Ⅱ期临床试验于2013年8月22日至2018年5月22日入组了49例患者。入组条件：多学科…
2019-06-21
《美国医学会杂志》(JAMA, 影响因子47.661)5月28日在线发表了南方医科大学南方医院李国新教授(通讯作者)团队带领中国14家标杆医院在腹腔镜微创胃癌治疗方面的最新研究成果，腹腔镜远端胃切除术对比开放式远端胃切除术，局部晚期胃癌患者的3年无病生存(DFS)率并不差。该研究首次提供了腹腔镜微创治疗局部进展期胃癌的高级别循证医学证据，揭示了腹腔镜微创手术治疗局部进展期胃癌具有确切的远期疗效与显著的微创获益。(JAMA. 2019…
2019-06-21
日前，FDA宣布批准礼来(Eli Lilly)公司的Ramucirumab(Cyramza)作为单药疗法，治疗肝细胞癌(HCC)患者。这些患者曾经接受过索拉非尼的治疗，且甲胎蛋白(AFP)水平高于400 ng/ml。(自FDA)HCC是最常见的原发性肝癌，在慢性肝炎患者中常见。我国作为肝炎大国，肝癌发病率居高不下。晚期HCC患者预后通常不良。多数晚期HCC患者无法接受手术治疗，且缺乏全身性治疗选择。在HCC患者中，AFP水平升高的患者预后尤其不良，这些患者一旦一线疗…
2019-05-21
中山大学肿瘤防治中心石明等报告，治疗累及门静脉的肝细胞癌患者时，索拉非尼联合FOLFOX方案的肝动脉灌注化疗(HAIC)对比索拉非尼单药可改善总生存期(OS)，且毒性作用可耐受。(JAMA Oncol.2019年5月9日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0250)索拉非尼是肝细胞癌累及门静脉时的一线治疗选择，但生存获益并不佳。既往Ⅱ期研究显示，索拉非尼联合HAIC或有效。为了探究索拉非尼联合HAIC治疗肝细胞癌累及门静脉时的疗效和安全性，该项…
2019-05-21
德国癌症研究中心Brenner等报告，粪便免疫化学检测(FIT)前单次口服阿司匹林并未显著提高晚期结直肠肿瘤的检测敏感性。(JAMA. 2019; 321: 1686-1692. doi:10.1001/jama.2019.4755)为了探究两个阈值标准下阿司匹林是否影响FIT检测结直肠癌和晚期腺瘤的结果，该项随机安慰剂对照试验(ASTER)，于2013~2016年自德国18家试验中心招募受试者(排除了阿司匹林或其他抗血栓药物的近期使用者)，共纳入了2400名40~80岁的成人，按计划给予筛查(…
2019-05-21
美国约翰斯·霍普金斯大学医Sidney Kimmel综合癌症中心Wang等报告，ctDNA分析可以补充传统监测策略，能根据复发风险对结直肠癌(CRC)术后患者进行分层，但尚待进一步验证。(JAMA Oncol. 2019年5月9日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0512)非转移性CRC患者术后的最佳监测方案仍不清楚。为了评价连续检测ctDNA水平对比常规术后监测是否可早期发现疾病复发，该研究纳入了2007年2月2日至2013年5月8日在瑞典4家医院接受根治性手…
2019-05-21
丹麦奥胡斯大学附属医院Reinert等报告，ctDNA分析有潜力改变结直肠癌(CRC)术后管理模式，并可用于风险分层、辅助化疗监测和早期复发监测。(JAMA Oncol. 2019年5月9日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.0528)为了明确ctDNA与CRC复发间的关系，采用纵向数据对CRC患者手术前后，ACT期间和术后及监测期间无血浆细胞DNA进行分析。该项前瞻性、多中心队列研究于Ⅰ~Ⅲ期CRC患者(130例)的术前和术后采样，采用基于个性化多重PCR的二代测序…
2019-05-21
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