意大利研究者Necchi等报告,帕博利珠单抗新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌患者时,较高的RNA为基础的免疫标签特征评分与完全缓解相关,并可一定程度上改善无进展生存期;但在顺铂为主的新辅助治疗中则无此相关性。(Eur Urol. 2020年3月9日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.02.028)PURE-01研究(NCT02736266)入组肌层浸润性膀胱癌(MIBC)根治性膀胱切除术(RC)患者,评估了帕博利珠单抗的新辅助应用情况。为了评估分子特征预测帕博利珠单…
2020-03-18
美国H. Lee Moffitt癌症中心Li等报告,卡介苗(BCG)灌注失败后非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者的保留膀胱疗法仅有中等程度的疗效。(Eur Urol. 2020年3月4日在线版 doi: 10.1016/j.eururo.2020.02.012)针对BCG灌注无效的NMIBC患者,迫切需要有效的膀胱保留疗法。鉴于目前缺乏有效的对照药物,美国FDA开始接受使用完全缓解率(CRR)和缓解持续时间作为原位癌(CIS)单臂试验主要终点的上市申请。为了明确BCG失败后使用保留膀胱药物的CRR…
2020-03-18
美国Fred Hutchinson癌症研究所Lin等报告,初始主动监测后17-基因GPS与不良病理学(AP)的独立相关性并不显著,且与监测活检的疾病升级不相关。将GPS添加到包含PSA密度(PSAD)和诊断性Gleason级别分组(GG)的模型中,与单纯应用临床变量相比,不能显著改善AP风险分层。(J Clin Oncol. 2020年3月4日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02267)17-基因Oncotype DX基因组前列腺评分(GPS)可预测低危前列腺癌患者即时手术治疗后的AP结局。为了明…
2020-03-18
美国国家癌症研究所Ahdoot等报告,在MRI可见病灶的男性中,联合活检可发现更多的前列腺癌。但采用MRI靶向活检则低估了某些癌症的组织学分级。前列腺根治性术后的组织病理学分析显示,联合活检的≥3级疾病率明显下降。(N Engl J Med. 2020; 382: 917-928. doi: 10.1056/NEJMoa1910038)前列腺12针系统活检的诊断率并不准确,可导致前列腺癌的过度诊断和诊断不足。磁共振成像(MRI)定位的活检可以降低MRI可见病变男性的前列腺癌分类错…
2020-03-18
美国Fox Chase癌症中心Avkshtol等报告,大分割调强放疗(H-IMRT)相对常规分割IMRT(C-IMRT)未能改善中、高危前列腺癌患者的远期疾病转归。(J Clin Oncol. 2020年3月2日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01485)单机构随机前瞻性试验,中度H-IMRT相对C-IMRT未能改善5年生化失败和/或临床失败率(BCDF)。该研究使用更新了的风险分组和生化失败定义来呈现10年疾病结局。符合定义的中危和高危前列腺癌男性被随机分配接受C-IMRT(76 Gy/38 f)或…
2020-03-18
美国研究者Dudek等报告,治疗转移性肾细胞癌(RCC)时,帕博利珠单抗200 mg q21联合贝伐珠单抗15 mg/kg安全有效。(J Clin Oncol. 2020年2月25日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02394)为了验证贝伐珠单抗是否会增强帕博利珠单抗的活性,该项Ⅰb/Ⅱ期单臂多中心临床试验(BTCRC-GU14-003)入组至少经过一次全身治疗(Ⅰb期)或未进行过治疗(Ⅱ期)进展的转移性透明细胞型RCC患者。在Ⅰb期,方案为帕博利珠单抗200 mg q21联合贝伐珠单抗(10 mg/kg或…
2020-03-18
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Rosenberg等报告,单药Enfortumab vedotin(EV)后线治疗转移性尿路上皮癌(mUC)患者的耐受性好,有持久且有临床意义的缓解,生存数据也令人鼓舞。(J Clin Oncol. 2020年2月7日在线版 DOI: 10.1200/JCO.19.02044)为了评估新型在研抗体-药物偶联物EV的安全性/耐受性和抗肿瘤活性,该项Ⅰ期剂量递增/扩展研究(EV-101)纳入了表达Nectin-4的实体瘤(例如,mUC)患者,这些患者在≥1线化疗方案和/或抗PD-(L)1治疗…
2020-02-18
美国约斯翰·霍普金斯大学医Su等报告,GG2标危前列腺癌患者降级后的肿瘤学结局与低危患者相似。所开发的模型可以充当告知患者病理学恶化/升级风险的工具,并有助于识别出拟基于预测概率阈值进行主动监测的GG2标危患者。(2020年2月7日在线版 doi: 10.1002/cncr.32709)在前列腺根治性切除术(RP)中,部分GG 2的标危前列腺癌的患者可降级为GG1或具有良好病理学特征的类型(FP,定义为GG1,或Gleason分类4比例 1)。最终预测回归模…
2020-02-18
美国威尔康奈尔医Mahase等报告,2010~2015年,立体定向放射疗法在前列腺癌中的使用增加了一倍以上,但在所有放疗患者中仍不足10%。总体上,无论是否接受立体定向放疗,雄激素剥夺治疗的使用都随疾病风险的增高而增高。立体定向放疗的社会经济因素和临床决定因素包括风险类别、Charlson-Deyo合并症指数评分、设施类型和布置位置、患者的收入、种族/民族和诊断年份。(JAMA Netw Open. 2020; 3: e1920471. doi:10.1001/jamanetwo…
2020-02-18
英国伦敦卫生与热带医学Nossiter等报告,大分割放疗或应成为非转移性前列腺癌患者的标准放疗,其功能结局与常规分割放疗相似。(J Clin Oncol. 2020年1月2日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01538)为了明确中等程度大分割放疗(H-RT)对比常规分割放疗(C-RT)对男性前列腺癌(PCa)患者报告功能结局的影响,该项国家队列研究纳入了2014年4月至2016年9月在英国NHS中接受了C-RT或H-RT治疗的所有PCa患者,并在诊断后至少18个月寄出了调盘问…
2020-01-17