法国研究者Edeline等报告,即便耐受性好和给药充分,但吉西他滨联合奥沙利铂(GEMOX)辅助化疗对手术切除胆管癌并无显著获益。(J Clin Oncol. 2019; 37: 658-667. doi: 10.1200/JCO.18.00050)目前没有推荐标准的辅助治疗用于局限性胆管癌的术后治疗。该研究旨在评估GEMOX是否会延长术后患者的无复发生存期(RFS),同时维持健康相关生活质量(HRQOL)。该研究是一项在33个中心进行的多中心、开放标签Ⅲ期随机临床试验。患者在局限性胆管…
2019-03-25韩国首尔国立大学盆唐医院Kim等报告的KLASS-01试验显示,接受腹腔镜和开放式远端胃切除术患者的总生存率和肿瘤特异性生存率相似。腹腔镜远端胃切除术在肿瘤学上是Ⅰ期胃癌开腹手术的安全替代方法。(JAMA Oncol. 2019年2月7日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6727)因其术后的早期预后较好,腹腔镜远端胃切除术正逐渐较开腹远端胃切除术更受欢迎。然而,尚无研究证明腹腔镜远端胃切除术与开腹远端胃切除术在肿瘤学治疗效果等同。…
2019-03-25
瑞士伯尔尼大学附属医院Kaderli等报告,神经内分泌瘤(NET)的治疗选择虽多,但安全性各异,分析发现有7种胰腺NET治疗方案和5种胃肠道NET治疗方案优于安慰剂。(JAMA Oncol. 2019年2月14日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.6720)虽然NET的治疗选择众多,但多数治疗均无头对头比较的随机研究数据。为了评估这些治疗的相对疗效和安全性,该项系统回顾和meta分析自PubMed、Embase和Cochrane数据库中入组1947年1月1日至2018年3月2日的…
2019-03-25
日前,阿斯利康和默沙东宣布,PARP抑制剂奥拉帕利(Lynparza)用于BRCA突变转移性胰腺癌一线维持治疗的Ⅲ期临床研究POLO研究达到主要终点,奥拉帕利与安慰剂相比显示无进展生存显著及有临床意义的改善,安全性与此前试验结果一致。这是PARP抑制剂在种系BRCA突变转移性胰腺癌中第一项阳性Ⅲ期临床试验,相关企业负责人表示将尽快与药监机构讨论这些试验结果。POLO研究结果进一步证实了奥拉帕利对多种BRCA突变肿瘤的临床益处。POLO研究为…
2019-03-25
日前,国家蛋白质科学中心的贺福初院士、钱小红教授和复旦大学的樊嘉院士、北京大学肿瘤医院邢宝才教授组成的联合团队,在肝细胞癌治疗领域的研究取得重要进展。(Nature. 2019年2月27日在线版. doi: 10.1038/s41586-019-0987-8)研究者通过蛋白组学方法,对110例肝细胞癌患者的肝癌组织和正常肝组织进行分析,鉴定出一个在肝癌发生和转移过程中,发挥关键作用的蛋白SOAT1。将SOAT1用已有的药物抑制后,肝细胞癌组织的生长便受到极…
2019-03-25
中美研究者开展了队列研究,评估了全谷物和膳食纤维摄入与肝癌风险的关系。(JAMA Oncol. 2019 年2月21日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.7159)胰岛素抵抗、高胰岛素血症和炎症是已知的肝细胞癌易感因素,增加全谷物和膳食纤维摄入与降低这些风险有关。高摄入全谷物和膳食纤维是否会降低患肝细胞癌的风险,目前尚无流行病学研究探讨,只有一项队列研究调查了膳食纤维与肝癌风险的关系。研究者利用两项大型前瞻性队列研究——护…
2019-03-25
美国宾夕法尼亚大学Lee等发现,胰腺癌细胞在早期,胁迫周围组织分泌IL-6,改造肝脏微环境,增加其中髓系细胞数量,引起细胞外基质沉积,便于癌细胞转移。相关研究发表在《Nature》上。(Nature. 2019 年3月6日在线版. doi: 10.1038/s41586-019-1004-y)胰腺癌易发生肝转移,85%的胰腺癌转移到肝脏。为何胰腺癌偏爱肝脏转移,研究者进行了深入研究。研究者使用KRAS和TRP53突变的自发性胰腺癌小鼠,对比了16周龄以上,已长出胰腺癌的…
2019-03-25
英国弗朗西斯克里克研究所Messal等,用开发的新技术观察了胰导管腺癌的发生,发现胰导管腺癌有两种截然不同的生长方式:向导管内长成乳头状肿瘤或向导管外长成球状结构。向外生长的肿瘤更易转移,恶性程度更高。而决定肿瘤采取哪种生长方式的竟然是细胞张力和导管直径。(Nature. 2019; 566: 126-130. doi: 10.1038/s41586-019-0891-2)胰腺是一个十分重要的消化腺,位于胃的后方。它分泌的胰液,经胰导管,输送到十二指肠。而这些…
2019-03-25
RAS是存在最广泛的癌基因之一,也是最早被发现的人类癌基因,但却是最难被攻克的癌基因。自1982年被发现以来,RAS突变一直没有有效的针对方法,甚至被称为“不能开发药物的肿瘤靶点”。(Nat Med. 2019年3月4日在线版. doi: 10.1038/s41591-019-0367-9 doi: 10.1038/s41591-019-0368-8)不过,《Nature Medicine》杂志发表最新研究,RAS突变肿瘤或有了新的治疗策略。美国犹他大学Kinsey等发现,联合使用KRAS信号通路抑制剂和自噬…
2019-03-25中国南方医科大学Chen等报告的研究结果表明,肿瘤微环境中的胶原蛋白标志是早期胃癌(EGC)中淋巴结转移(LNM)的独立预测因子,基于该胶原蛋白标志的预测模型可能对EGC患者的治疗决策有用。(JAMA Surg. 2019年1月30日在线版 doi:10.1001/jamasurg.2018.5249)淋巴结状态是早期胃癌治疗决策的主要决定因素。目前的评价方法不足以估计EGC的淋巴结转移(LNM)。该研究的目的是基于肿瘤微环境中完全定量的胶原蛋白特征,开发并验证预测模型…
2019-02-21