在第30届EORTC-NCI-AACR分子靶点与癌症治疗研讨会上,加州大学洛杉矶分校Wainberg报告的Ⅱ期国际临床试验结果显示,在36例胆管癌和小肠腺癌患者中,达拉非尼联合曲美替尼显示出一定的治疗活性。(摘要号 2LBA)试验中的患者均有BRAF V600E基因突变,15%的胆管癌和小肠腺癌中有这种突变。患者均口服达拉非尼150 mg,bid;曲美替尼2 mg,qd。研究者评估的达拉非尼联合曲美替尼治疗的总体反应率在胆管癌患者中为41%(13/32例),在小肠腺…
2018-12-20美国芝加哥大学Sherman等报告的分析研究显示,抗肿瘤治疗对于患者和社会来说都是不菲的。卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗费用需要降低93%才能使其具有成本效益,这对政策制定者和支付协商有参考价值。(JAMA Oncol. 2018年11月29日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5070)不受管控的药品定价增加肿瘤治疗费用。诱导化疗后,因为可能带来无进展生存获益,转移性结肠癌患者接受卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗,但这种治疗是否有效费比…
2018-12-20美国Fred Hutchinson癌症研究所Huyghe等报告的全面的全基因组关联研究发现了40种新的与结肠癌的风险增加有关的遗传变异。(Nat Genet. 2018年12月3日在线版. doi: 10.1038/s41588-018-0286-6)为进一步分析结直肠癌基因学改变,多国研究者对1439例患者和720名对照者进行了全基因组测序,将已发现的序列变异、人类单倍型参考突变数据库变异纳入基因组关联研究数据,在34869例患者和29051名对照者中对关联性进行了分析,并在另外23262…
2018-12-20
北京大学生物医学前沿创新中心汤富酬、北医三院乔杰、付卫等发明了一种新的测序方法,可同时分析单个细胞的基因拷贝数改变、甲基化和基因表达,可更好地研究结直肠癌进展过程。单细胞多组学测序为了解结肠直肠癌进展和转移过程中发生的分子改变提供了见解和资源。(Science. 2018; 362: 1060-1063. doi: 10.1126/science.aao3791)虽然基因组不稳定性、表观遗传学异常和基因表达失调是结直肠癌的标志,但这些特征未在单细胞水平同时…
2018-12-20
浙江大学基础医周天华教授等研究筛选到一个与胃癌转移及患者预后密切相关的长链非编码RNA(lncRNA),将其命名为GMAN。进一步研究发现GMAN是一个正义lncRNA,发现了一种lncRNA调控基因翻译表达的新模式,揭示了lncRNA调控胃癌转移的新机制,探索了基于CRISPR/Cas9技术靶向lncRNA的策略控制肿瘤转移的潜在临床应用前景。(Gastroenterology. 2018年11月13日在线版. doi: 10.1053/j.gastro.2018.10.054)研究发现,GMAN可竞争性地与…
2018-12-20
一项新的研究表明,青春期肥胖增加4倍的成年后罹患胰腺癌风险。男性中即使正常体重范围内体重较大以及超重可相应不同程度增加胰腺癌风险。(Cancer. 2018年11月12日在线版. doi: 10.1002/cncr.31764)胰腺癌是第六大最常见肿瘤相关死因,已有研究证实成年肥胖与胰腺癌风险增加相关。为了探讨青春期肥胖对胰腺癌风险的影响,研究者分析了1087358名以色列犹太男性和707212名犹太女性受试者资料,受试者在1967~2002年16~19岁接受了强制…
2018-12-05
美国麻省总医院Liu等报告,肥胖增加女性早发结直肠癌风险。(JAMA Oncol. 2018年10月11日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.4280)研究者分析了1989年入组护士健康研究Ⅱ的25~42岁85256名女性受试者资料,受试者入组时未患肿瘤和炎性肠病,随访至2011年12月。研究期间发生114例早发结直肠癌病例,患者中位诊断时年龄45岁。与BMI 18.5~22.9 kg/m2女性相比,超重(BMI 25~29.9 kg/m2)女性患早发性结直肠癌的多变量相对危险度(RR)为1…
2018-12-05
韩国首尔延世大学医Kwon等报告,术中荧光淋巴造影可能有助于鉴别和清扫所有必要的淋巴结,以便进行完全完全的淋巴结清扫术。(JAMA Surg. 2018 年11月14日在线版 doi:10.1001/jamasurg.2018.4267)用吲哚菁绿荧光成像可以看清淋巴管。吲哚菁绿的瘤周注射可在近红外成像上显示原发病灶的每个引流淋巴结。该研究旨在评估术中近红外成像荧光淋巴造影在淋巴结完全清扫术中的作用,比较使用近红外成像获取的淋巴结数目与未使用清扫的…
2018-12-05
法国研究者Cohen等报告,微卫星不稳定性(MSI)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌(mCRC)对免疫检查点抑制剂的原发耐药,主要是由对其MSI或dMMR状态的误诊造成的。这一研究发现需更进一步研究证实。在免疫检查点抑制剂治疗前,应常规采用免疫组化和聚合酶链反应方法检测MSI或dMMR状态。(JAMA Oncol. 2018年11月15日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.4942)在MSI或dMMR的mCRC患者中,观察到10%~40%的患者对免疫检查点抑制剂有原发…
2018-12-05
意大利研究者Cremolini等报告的Ⅱ期单臂临床研究显示,一线西妥昔单抗和伊立替康治疗后获得性耐药的RAS和BRAF野生型转移性结直肠癌患者,再用西妥昔单抗和伊立替康仍有治疗活性,ctDNA RAS突变状态或有助于筛选合适患者。(JAMA Oncol. 2018年11月21日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5080)一项小样本回顾性研究显示,接受过抗EGFR靶向治疗的KRAS野生型转移性结直肠癌患者再次接受西妥昔单抗为主治疗可能有效。近期研究提示液…
2018-12-05