美国西北Feinberg医医学系Mulcahy等报告，结直肠肝转移(CLM)二线化疗时，联用经动脉Yttrium-90放射栓塞(TARE)可延长无进展生存期(PFS)。(J C lin Oncol. 2021年9月20日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.01839)为了探究TARE联合二线化疗对CLM的疗效，该项国际多中心、开放标签的Ⅲ期试验入组含奥沙利铂或含伊立替康方案一线治疗失败的CLM患者，等比分予二线化疗，联合或不联合TARE。两个主要终点为PFS和肝脏PFS(hPFS)，由盲态独立中…
2021-11-01
日本大阪国际癌症研究所Ishihara等报告，早期食管鳞状细胞癌(ESCC)，联合超声内镜(EUS)并未提高癌症浸润深度的诊断准确性，因此T1期患者常规内镜评估时不建议联用EUS。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2125317. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.25317)区分黏膜癌和黏膜下癌对于为ESCC患者选择最佳治疗方法很重要;然而，诊断癌症浸润深度的标准程序尚未被建立。为了评价常规内镜后EUS对ESCC浸润深度的诊断性能，该项前瞻性单臂验证…
2021-11-01
中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授、骆卉妍教授等报告，卡瑞利珠单抗联合标准化疗相对单用标准化疗一线治疗晚期食管鳞癌，显著延长了无进展生存期和总生存期。(JAMA. 2021; 326: 916-925. DOI: 10.1001/jama.2021.12836)为了评估紫杉醇、顺铂联合PD-1单克隆抗体卡瑞利珠单抗或联合安慰剂一线治疗晚期食管鳞癌的有效性和安全性，该项随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床研究(ESCORT-1st)于2018年12月3日至2020年5月12日自中国60家医院入…
2021-11-01
中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授等报告的前瞻性、大规模的序列循环肿瘤DNA分析研究揭示了转移性结直肠癌相关的治疗靶点在一线治疗中的动态变化，在临床实践中应予注意。血浆中RAS/BRAF突变状态的转变会带来不同的生存结局，这对于准确判断患者的生存期及进行靶向治疗有重大意义。实时动态循环肿瘤DNA检测指导的精准治疗决策和预后预测将有望改写现行指南标准。(Gut. 2021年9月6日在线版 DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324852)随着二代…
2021-09-28
意大利研究者Martinelli等报告的CAVE研究显示，对于一线抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗曾有效的RAS野生型转移性结直肠癌(mCRC)患者，再挑战应用西妥昔单抗加Avelumab治疗是有效且安全的。(JAMA Oncol.2021年8月12日在线版 DOI: 10.1001/jamaoncol.2021.2915)对于化疗抵抗的经治RAS野生型(WT)mCRC患者，如果一线抗EGFR治疗曾经有效，可测验考试再挑战应用抗EGFR药物。该研究旨在探讨这种情况下西妥昔单抗加Avelumab治疗的疗效和安全性。…
2021-09-28
日前，默沙东PD-1抑制剂帕博利珠单抗(可瑞达，K药)已获国家药品监督管理局(NMPA)批准联合铂类和氟尿嘧啶类化疗药物用于局部晚期不可切除或转移性食管癌或胃食管结合部癌的一线治疗，该新适应证获批是基于全球关键Ⅲ期临床研究KEYNOTE-590数据，这也是自2018年首次在中国获批上市以来，K药在国内获批的第8项适应证。世界卫生组织发布的最新报告显示，2020年中国食管癌新发病例约32万，死亡病例达30万，均占到全球发病的一半以上，约7…
2021-09-28
美国贝勒大学医学中心Izumi等报告，3-miRNA特征具有潜在的临床意义，可作为一种无创且具有成本效益的标志物用于发现早期胃癌。(JAMA Netw Open. 2021; 4: e2121129. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.21129)早期疾病的无创检查是降低胃癌(GC)相关死亡率的关键策略。为了建立一种新的、无创的、基于microRNA(miRNA)特征的GC早期检测模型，该项诊断研究使用了来自日本学术医疗中心患者的公开基因组序列和组织样本，并通过回顾性多…
2021-09-28
德国海德堡大学Hajda等报告，一线治疗难治的转移性胰腺导管腺癌(PDAC)，施用ParvOryx有良好的免疫调节性和耐受性，值得进一步研发其单用或联合免疫调节化合物的情况。(Clin Cancer Res. 2021年8月23日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-21-1020)在一线治疗难治的转移性PDAC患者中，为了探究溶瘤细小病毒(H-1PV，ParvOryx)的安全性、临床疗效、病毒药代动力学、病毒脱落反应和免疫应答，该项非对照、单臂、开放标签、剂量递增、单…
2021-09-28
加拿大卡尔加里大学Forbes等报告，与胃肠病学家相比，外科医生和其他内镜医生所开展的结肠镜检查与较低的腺瘤检出率相关，其中外科医生的腺瘤检出率低19%(OR=0.81，95%CI 0.74~0.88)，而家庭医生、全科医生和内科医生的总检出率降低9%(OR=0.91，95%CI 0.87~0.96)。[Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Aug 24;S1542-3565(21)00909-5. DOI: 10.1016/j.cgh.2021.08.029]结肠镜检查不仅在癌前病变筛查和检测中具有重要作用，而且在切…
2021-09-28
日本和歌山医科大学Ojima等报告，机器人胃切除术(RG)对比腹腔镜胃切除术(LG)，胃癌患者的腹内感染性并发症并无降低。(JAMA Surg. 2021年9月1日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2021.3182)胃癌RG术可能与腹内感染性并发症(包括胰瘘、渗漏和脓肿)发生率的降低有关。为了比较RG术与LG术对胃癌患者的短期手术效果，该项前瞻性优效性Ⅲ期随机临床试验于2018年4月1日至2020年10月31日招募了接受LG术或RG术治疗的、241例可切除的胃癌患者(临…
2021-09-28
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