英国伦敦帝国理工Sharma等报告的一项国际队列研究显示，≥75岁肝细胞癌患者的临床预后类似于<75岁的患者，与索拉非尼处方剂量无关。(Br J Cancer. 2020年10月19日在线版 doi:10.1038/s41416-020-01116-9)关于接受索拉非尼的老年肝细胞癌(HCC)患者的疗效和毒性的影响尚无共识。从经验上看，通常对老年患者开始小剂量治疗，以避免毒性，同时最大程度地提高临床疗效。该试验旨在验证年龄是否会影响总生存期(OS)，以及降低起始剂量…
2020-11-16意大利Petrelli等报告的一项随机Ⅲ期试验显示，目前对TOSCA试验的分析并未显示3个月与6个月治疗组之间的总生存期(OS)有任何显著差别。更长时间的治疗所带来的额外获益应该与其所带来的额外毒性相平衡。(Ann Oncol. 2020年10月21日在线版 doi:10.1016/j.annonc.2020.10.477)基于奥沙利铂的辅助化疗是高危结肠癌(CC)的标准治疗方法。较短的持续时间(3个月)可以达到与更长治疗时间相似的结局(在无复发生存期RFS方面)。该研究(TOSCA)评…
2020-11-16
韩国首尔国立大学医Lee等报告的一项Ⅱ期试验显示，在既往接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者中，Avelumab显示出中等疗效，并且耐受性良好。(Clin Cancer Res. 2020年1月2日在线版 doi:10.1158/1078-0432.CCR-20-3094)本研究(NCT03389126)旨在调查抗PD-L1抗体Avelumab在既往接受索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者中的疗效和安全性。该项单臂单中心Ⅱ期试验的患者入组标准为：Child-Pugh A评分且至少有一个可丈量的病灶。每2周静脉…
2020-11-16
英国牛津大学Willenbrock等报告的一项随机Ⅱ期试验显示，C-C基序趋化因子配体5(CCL5)是局部晚期胰腺癌(LAPC)的独立的预后生物标志物。鉴于CCL5在肿瘤侵袭、转移和免疫抑制微环境诱导中的已知作用，靶向CCL5介导的通路可能会给胰腺癌患者提供潜在治疗的机会。(Br J Cancer. 2020年10月26日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-01120-z)SCALOP Ⅱ期试验在LAPC中比较了吉西他滨与基于卡培他滨的巩固放化疗(CRT)疗效。研究者在来自SCALOP的6…
2020-11-16
日本国家癌症中心Yoshino等报告的随机Ⅲ期ACHIEVE-2试验显示，治疗高危Ⅱ期结肠癌，与相应的卡培他滨联合奥沙利铂(CAPOX)6个月疗程相比，3个月联合疗法的≥2级周围感觉神经病(PSN)发生率显著较低，且缩短疗程不影响3年无病生存(DFS)率，提示3个月疗程CAPOX方案可能是高危Ⅱ期结肠癌有效的治疗选择。(Ann Oncol. 2020年10月26日在线版doi: 10.1016/j.annonc.2020.10.480)基于奥沙利铂的辅助化疗可能与高危结肠癌使患者衰弱的周围感觉神…
2020-11-16
美国梅奥诊所Sonbol等报告的一项纳入14项试验的系统综述和网络荟萃分析(NMA)显示，阿替利珠单抗(atezolizumab)联合贝伐珠单抗是晚期肝细胞癌(HCC)患者一线治疗的标准治疗方法。而瑞戈非尼和卡博替尼是难治性患者的首选，在甲胎蛋白(AFP)水平为400 ng/mL或更高的患者中，雷莫芦单抗是治疗的选择。未来的试验应将重点放在既往血管内皮生长因子抑制剂(VEGFi)/检查点抑制剂(CPI)治疗失败患者的其他潜在的联合方案和最佳治疗策略上。(J…
2020-11-16
加拿大圣约健康姑息研究所Xiao等报告，低骨骼肌指数(SMI)和低骨骼肌放射密度(SMD)与住院时间(LOS)较长，术后并发症风险以及短期和持久死亡率较高相关。研究应评估针对术前潜在可改良因素(例如保持肌肉质量)是否可以逆转观察到的术后结果的负相关性。(JAMA Surg. 2020年8月12日在线版 doi：10.1001/jamasurg.2020.2497)考虑到术后并发症的风险和后续的经济负担，以及结肠切除术对患者的损害，并发症相关风险因素的评估可供风险分层…
2020-09-16
日本柏市国家癌症中心Shitara等报告的Ⅲ期随机临床试验发现，在未经治疗的晚期胃/胃食管连接(G/GEJ)癌患者中，帕博利珠单抗不劣于化疗，不良事件更少。不过主要终点总生存(OS)和无进展生存(PFS)，帕博利珠单抗或帕博利珠单抗联合化疗似不优于化疗。(JAMA Oncol. 2020年9月3日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2020.3370)对于未经治疗的晚期G/GEJ癌，仍缺乏安全有效的疗法。该研究的目的是在未接受治疗的晚期G/GEJ癌、PD-L1合并阳性评…
2020-09-16
英国剑桥大学研究者报告了新型非内窥镜设备Cytosponge的首个临床试验的结果，在有胃食管反流症状反复发作的患者中，Cytosponge发现的Barrett食管患者数量是标准内镜筛查的十倍。(Lancet. 2020, 396: 333-344)Cytosponge的硬件是一个类似海绵球的医用聚酯网状球体，直径大约3 cm，被压缩进一个明胶做的胶囊中，并且连有一根线，胶囊进入食管下段后，胶囊壳融化，“海绵球”膨胀弹出，抵在食管黏膜上，操作的护士再通过线把“海绵…
2020-08-26
美国MD Anderson癌症中心Subbiah等报告的双靶向药物达拉非尼+曲美替尼治疗BRAF V600E突变晚期胆道肿瘤的研究结果显示，双TKI组合挑战胆道肿瘤，后线挽救治疗的生存时间达14个月。该研究再次证实，基于基因检测结果为导向的靶向精准治疗策略是胆道肿瘤的今后发展方向，有望突破传统化疗疗效有限的困境。(Lancet Oncol. 2020年8月17日在线版)达拉非尼和曲美替尼分别为BRAF和MEK的酪氨酸酶抑制剂(TKI)，是一种治疗BRAF V600E肿瘤的…
2020-08-26
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