比利时Demols等报告的一项随机、双盲、Ⅱ期临床研究REACHIN显示,在经治的转移/不可切除的胆管癌(BTC)患者中,瑞戈非尼的二线或三线治疗显著改善了无进展生存期(PFS)和肿瘤控制。(Ann Oncol. 2020年5月25日在线版 DOI:10.1016/j.annonc.2020.05.018)一线化疗进展后,对晚期/转移性BTC的临床治疗需求存在高度未满足的情况。瑞戈非尼已在某些接受标准疗法进展的胃肠道肿瘤中证明疗效。REACHIN是一项多中心、双盲、安慰剂对照的随机Ⅱ…
2020-06-17
中山大学中山医高国全等分析了数千名晚期肠癌患者的治疗数据发现,在携带KRAS突变的晚期肠癌患者中,与使用其他类型降糖药患者相比,服用二甲双胍降糖的肠癌患者总生存时间延长37.8个月。在不携带KRAS突变的肠癌患者中,未观察到二甲双胍的保护作用。KRAS突变可导致二甲双胍在癌细胞中大量积累,最终抑制癌细胞的增殖。(Proc Natl Acad Sci U S A. 2020; 117: 13012-13022. doi: 10.1073/pnas.1918845117.)研究者正在中山大学…
2020-06-17
澳大利亚国立大学研究显示,长跑等运动可以激活小鼠肝细胞内的p53等抑癌基因,改善胰岛素敏感性,缓解肝损伤,即使肥胖小鼠体重不下降,肝癌发病风险也会大幅下降。(J Hepatol. 2020年2月20日在线版. doi: 10.1016/j.jhep.2020.02.006)肝癌的危险因素中,乙肝和丙肝之后,就是肥胖了。在欧美国家,肥胖可能导致全部肝癌的15%~35%,脂肪肝合并病毒性肝炎更危险。目前还没有获批的治疗药物,脂肪肝以饮食控制、运动这些手段为主,很…
2020-05-29
近期,美国临床肿瘤学会(ASCO)2020年会组委会正式通知:由东部战区总医院秦叔逵教授和四川大学华西医院毕锋教授共同牵头、全国37家肿瘤中心联合开展的“多纳非尼对比索拉非尼一线治疗晚期肝细胞癌(HCC)的开放标签、随机对照、多中心Ⅱ/Ⅲ期临床研究(ZGDH3试验)”摘要,成功入选2020年ASCO年会的口头报告。这是十年来,由中国自主研发,且由中国学者主导的创新药物一线治疗晚期肝细胞癌的大型临床研究第一次在ASCO大会上向全世界公布…
2020-04-23
法国巴黎圣安托万医院Delattre等报告的IDEA法国Ⅲ期试验(PRODIGE-GERCOR)的事后分析显示,肿瘤沉积物(TD)的存在是Ⅲ期结肠癌(CC)患者无病生存(DFS)的独立预后因素。在淋巴结转移(LNM)基础上添加TD可能有助于更好地确定辅助治疗的持续时间。(J Clin Oncol. 2020年3月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01960)TD似乎会影响CC患者的预后。在第七版美国癌症联合委员会TNM分期系统的CC中,仅在没有LNM的情况下才考虑TD的存在。在基于组织病…
2020-04-23
美国MD安德森癌症中心Pishvaian等报告的一项回顾性分析显示,现实的结局表明,采用精准治疗对胰腺癌患者的生存影响重大,并且值得进一步前瞻性评估致癌驱动因子、DNA损伤反应和修复通路分子指导的治疗。(Lancet Oncol. 2020年3月2日在线版)约25%的胰腺癌具有活性的分子改变,被定义为分子改变,是因为这种分子改变有临床的或强有力的临床前证据表明可从特定疗法中有预期获益。“了解您的肿瘤”(KYT)计划包括美国胰腺癌患者,并使…
2020-04-23
瑞典卡罗琳斯卡Olén等报告的基于斯堪的纳维亚人群的队列研究显示,克罗恩病患者的结直肠癌(CRC)诊断和CRC死亡风险增高。同样确诊为CRC,合并克罗恩病者的死亡率要高于不合并克罗恩病者。CRC监测应针对40岁前诊断为克罗恩病的患者,结肠炎症性疾病患者以及原发性硬化性胆管炎(PSC)的患者。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020年2月13日在线)克罗恩病是CRC的危险因素。但是,现有研究反映了以前的治疗和监测策略,并且大多数研…
2020-03-18
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Rainone等报告,伴随越来越多的证据以及缓慢的结局改善,胰导管腺癌(PDAC)进入了精准医学时代。已在关键基因中鉴定出种系突变,其总频率为3.8%~9.7%,其中一些可通过铂、聚ADP(二磷酸腺苷)-核糖聚合酶抑制剂(PARPi)和检查点抑制剂疗法治疗。仍需积极地寻找和确定潜在的治疗目标。(JAMA Oncol. 2020年2月13日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.5963)PDAC是一种恶性肿瘤,发病率不断上升,成为了公共卫…
2020-03-18
英国利物浦癌症医学实验中心Palmer等报告的单臂Ⅰ/Ⅱ期试验显示,对于切除的RAS突变型胰腺癌,联合吉西他滨和TG01/GM-CSF方案具有良好的耐受性,并具有高水平的免疫激活作用。与已发表数据相比,辅助吉西他滨的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)具有优势。(Br J Cancer. 2020年2月17日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0752-7.)TG01是第一个针对KRAS致癌突变的癌症免疫疗法。这项研究评估了TG01/GM-CSF在切除的胰腺癌患者中的安全性和有…
2020-03-18
荷兰阿姆斯特丹大学Versteijne等报告的Ⅲ期临床试验显示,治疗可切除或交界可切除胰腺癌,术前放化疗相比直接手术并未带来明显的OS获益。(J Clin Oncol. 2020年2月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02274)术前放化疗可能会提高可切除或交界可切除胰腺癌的根治性切除率,但其整体获益尚未得到证实。研究者设计了这项Ⅲ期临床试验,在16个医疗中心开展,入组可切除或交界可切除的胰腺癌患者,按1:1比例随机分配至以下两组:术前放化疗…
2020-03-18