美国耶鲁医Mahal等报告，从2010年到2015年，≤55岁患者的前列腺主动监测/观察等待(AS/WW)率翻了两番，且短期结局良好。这些结果证明了AS/WW的短期安全性和在年轻患者和老年患者中越来越被接受。(Cancer. 2019年6月28日在线版 doi: 10.1002/cncr.32332)在美国年轻男性与老年男性中，为了明确低危前列腺癌(LRPC)保守管理的情况及其相关的短期结局，该项研究自非公开性质的SEER前列腺AS/WW数据库中入组2010~2015年确诊的50 302例…
2019-07-16澳大利亚莫纳什大学Davis等报告，在接受睾酮抑制治疗的转移性激素敏感性前列腺癌患者中，使用恩杂鲁胺对比标准治疗可显著改善无进展生存期和总生存期，但使用恩杂鲁胺时癫痫发作和其他毒性事件发生率较高，尤其是在早期多西他赛治疗的患者中。[N Engl J Med. 2019; 381(2): 121-131. doi: 10.1056/NEJMoa1903835]目前尚不清楚在联合或不联合早期多西他赛的情况下，添加恩杂鲁胺进行睾酮抑制是否会改善转移性激素敏感性前列腺癌患…
2019-07-16
加拿大研究者Chi等报告，雄激素剥夺疗法(ADT)治疗转移性去势敏感性前列腺癌患者时，添加Apalutamide可改善总生存期和影像学无进展生存期，并且不良事件无显著差别。[N Engl J Med. 2019; 381(1): 13-24. doi: 10.1056/NEJMoa1903307]为了明确Apalutamide(240 mg/d)联合ADT对比安慰剂联合ADT治疗转移性去势敏感性前列腺癌是否会延长影像学无进展生存期和总生存期，该项随机双盲Ⅲ期试验(TITAN)入组此类患者(中位年龄68岁)分组治疗…
2019-07-16
英国研究者Attard等报告，治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)时，阿比特龙联合泼尼松5 mg bid方案或联合地塞米松0.5 mg qd方案达到了主要终点的预定阈值，而联合泼尼松5 mg qd方案和联合泼尼松2.5 mg bid方案均未达到阈值。阿比特龙联合地塞米松似乎更有活性，但可能与不良代谢后果有关。(JAMA Oncol 2019年6月27日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2019.1011)为了评价阿比特龙与4种糖皮质激素治疗方案联合应用的安全性，该项开…
2019-07-05
芬兰坦佩雷大学附属医院Riikonen等报告，有中等质量的证据显示，与前列腺癌的常规应对方式相比，PSA辅助筛查决策与决策冲突情况的小幅下降相关;有低质量证据的证据显示，辅助筛查决策与筛查认知情况的增加相关，但与医患间是否讨论前列腺癌筛查或筛查方式的选择无关。(JAMA Intern Med. 2019年6月24日在线版 doi: 10.1001/jamainternmed.2019.0763)为了评估(医生提供的)辅助决策与(患者决定的)前列腺癌PSA筛查决策间的关系，该项…
2019-07-05
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Funt等报告，原发性非精原细胞性生殖细胞肿瘤(NSGCT)患者中，存在畸胎瘤成分，特别是存在成熟的畸胎瘤成分时，疾病相关死亡累积发生率(CIDD)更高，该结果支持分化程度与不良结局相关的假设。非生殖细胞肿瘤(GCT)原因导致的死亡与风险状态无关，在评估持久生存时应与GCT死因区别对待。(J Clin Oncol. 2019年6月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01608)在转移性GCT男性患者中，风险指导的治疗，一定程度上…
2019-07-05
法国研究者Flippot等报告，纳武利尤单抗初治转移性透明细胞肾癌(ccRCC)脑转移的疗效有限。在应用免疫检查点抑制剂之前，应该考虑颅内成像及局部治疗。(J Clin Oncol. 2019年6月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02218)纳武利尤单抗是抗血管生成治疗失败后转移性ccRCC患者的标准治疗方法，但其对ccRCC脑转移的抗瘤活性尚不明确。为了评估纳武利尤单抗在这一人群中的活性和安全性，该项Ⅱ期试验(GETUG-AFU 26 NIVOREN)入组了在抗血管…
2019-07-05
美国加州大学David Geffen医Elkhoury等报告，在首次进行前列腺活检的男性中，MRI可见病灶提示有临床意义癌的风险显著增高。靶向活检联合系统活检能提供检出癌症的最佳机会。(JAMA Surg. 2019年6月12日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2019.1734)为了明确靶向MRI可见病灶对比系统前列腺取样诊断有临床意义癌的癌症检出率(CDR)，该项配对队列试验(PAIREDCAP)于2015年1月至2018年4月在学术医疗中心入组首次接受前列腺癌活检的男性…
2019-07-05
荷兰癌症研究所Rozeman等报告，Ⅲ期黑色素瘤患者新辅助治疗时，2个周期的Ipilimumab 1mg/kg联合纳武利尤单抗3 mg/kg为可耐受的给药方案，可诱导较高比例的病理学缓解，并且可能适合于更广泛的临床应用。(Lancet Oncol. 2019年5月31日在线版)大体Ⅲ期黑色素瘤患者的结局不良。两项独立开展的小型早期试验显示，标准剂量的Ipilimumab联合纳武利尤单抗新辅助治疗可获得较高程度的病理学缓解，且中位随访32个月后获得了病理学缓解的患者…
2019-06-21美国得州大学Galveston医学分院Williams等报告，与根治性膀胱切除术相比，三联疗法可增高肌肉浸润性膀胱癌患者的医疗成本，这主要为三联疗法相关的药物和影像学费用较高相关。(JAMA Surg. 2019年6月5日在线版 doi:10.1001/jamasurg.2019.1629)考虑了生存期和总费用的强效应后，为了明确三联治疗对比根治性膀胱切除术相关的1年费用，该项基于人群的队列研究使用SEER-医疗照顾计划数据库，于2002年1月1日至2011年12月31日入组了确诊…
2019-06-21
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