美国哈佛医Chanzá等报告的一项真实世界研究证实,卡博替尼对肾非透明细胞癌也有抗肿瘤活性和安全性。这支持针对该罕见疾病进一步开展前瞻性研究,为不同亚型和携带特定分子改变患者提供循证治疗方案。(Lancet Oncol. 2019年2月28日在线版)为了探究卡博替尼在晚期肾非透明细胞癌中的抗肿瘤活性和毒性,该项国际多中心回顾性队列研究自美国(21家)和比利时(1家)入组2015~2018年任何情况下口服卡博替尼治疗的转移性肾非透明细胞癌…
2019-03-25
中国湖南湘雅二院Wan等报告,一线治疗中危和高危转移性肾细胞癌(mRCC)时,若医疗保险设定的支付阈值为每质量调整生命年(QALY)10~15万美元,则纳武利尤单抗联合Ipilimumab对比舒尼替尼是具有成本效益的。(JAMA Oncol. 2019年2月21日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.7086)虽然纳武利尤单抗联合Ipilimumab可显著提高中危和高危mRCC患者的总生存率,但鉴于该联合治疗异常昂贵,需要依据疗效和费用来综合评估其价值。为了评价纳武…
2019-03-25
美国国立卫生研究院Gulley等报告,虽然PROSTVAC安全且耐受性良好,但对转移性去势抵抗性前列腺癌患者的总生存期(OS)或无事件生存(AWE)均无影响。(J Clin Oncol. 2019年2月28日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.02031)PROSTVAC是一种基于病毒载体的免疫疗法,有Ⅱ期研究证实,PROSTVAC对比安慰剂可将转移性去势抵抗性前列腺癌患者的中位OS延长8.5个月。为了验证上述结论,该项Ⅲ期研究将患者随机分入PROSTVAC组(V组,432例)、PROSTVAC联合…
2019-03-25
美国克利夫兰诊所Taussig癌症研究所Rini等报告,帕博利珠单抗联合Axitinib一线治疗晚期肾细胞癌对比舒尼替尼,可获得更长的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS),且客观缓解率也更高。(N Engl J Med. 2019年2月16日在线版 doi: 10.1056/NEJMoa1816714)Ⅰb期试验显示帕博利珠单抗联合Axitinib一线治疗晚期肾细胞癌有效。为了明确该联合方案对比舒尼替尼的疗效是否更好,该项开放标签的Ⅲ期试验(KEYNOTE-426)入组861例初治的晚期肾透明细…
2019-03-25
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Motzer等报告,一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)时,Avelumab联合Axitinib对比舒尼替尼可显著延长无进展生存期(PFS)。(N Engl J Med. 2019年2月16日在线版 doi: 10.1056/NEJMoa1816047)既往一项单臂Ⅰb期研究显示,Avelumab联合Axitinib治疗晚期RCC有客观缓解。该项Ⅲ期研究(JAVELIN Renal 101)入组初治的晚期RCC患者,对比了Avelumab(10 mg/kg,q14)联合Axitinib(5 mg,bid)方案与标准舒尼替尼(50 mg,qd,…
2019-03-25
美国麻省总医院癌症中心Smith等报告,在阿比特龙联合泼尼松或联合泼尼松龙方案中,添加镭-223并未改善去势抵抗性前列腺癌和骨转移患者的症状性无骨相关事件生存期,且骨折发生率较高。因此,不建议使用这种组合。(Lancet Oncol. 2019年2月6日在线版)阿比特龙联合泼尼松或联合泼尼松龙可改善转移性去势抵抗性前列腺癌患者的无进展生存期和总生存期。镭-223可提高总生存率,延缓去势抵抗性前列腺癌和骨转移患者的症状性骨相关事件的…
2019-02-21
美国研究者Nicolosi等报告,针对携带或不携带致病性胚系突变的前列腺癌患者,当前的NCCN指南和Gleason评分不能很好地对患者进行分层。该研究中发现的多数阳性基因检测结果对患者及其家属有重要的意义,因此有必要重新审视现行的指南。(JAMA Oncol. 2019年2月7日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6760)前列腺癌是美国男性第三大癌症相关死因。前列腺癌的遗传风险与侵袭性疾病和较差的预后相关。为了确定大型前列腺癌队列中的阳…
2019-02-21
法国研究者Oudard等报告,与单用雄激素剥夺疗法(ADT)相比,联合多西他赛并未显著改善PSA升高、有高危因素但无转移证据前列腺癌患者的PSA无进展生存期(PSA-PFS)。(JAMA Oncol. 2019年1月31日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6607)ADT联合多西他赛是激素初治转移性前列腺癌的标准治疗方法,但非转移性高危患者是否有获益尚不明确。为了评估ADT联合多西他赛是否改善原发灶局部治疗后PSA水平升高、有高危因素但无转移证据患者的获…
2019-02-21
英国利兹大学Downing等报告,虽然晚期前列腺癌男性报告的健康相关生活质量(HRQOL)结果与局限期疾病患者无显著差别,但雄激素剥夺治疗者中有大量的激素功能和疲劳问题。性功能障碍很常见,且多数未被有效干预。(Lancet Oncol. 2019年1月31日在线版)晚期前列腺癌带瘤生存男性的HRQOL所知甚少。为了明确前列腺癌各阶段男性的功能结局和HRQOL,并分析其对医疗保健服务的影响,该项全人群研究自癌症登记数据库中入组前列腺癌确诊后带瘤…
2019-02-21
美国哈佛医AlDubayan等报告,检查点蛋白激酶2(CHEK2)是一种新的中度外显的睾丸生殖细胞肿瘤(TGCT)易感基因,具有潜在的临床应用价值。该发现为探索高危个体的管理策略和生物学研究提供了新思路。(JAMA Oncol. 2019年1月24日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.6477)约50%的TGCT发展风险是可遗传的。在TGCT患者和健康对照中,为了系统评价孟德尔TGCT易感基因的DNA修复基因(DRG)中病理性胚系突变的富集情况,该项病例对照富集…
2019-02-21