西班牙研究者Puig等报告，不宜移植治疗的老年多发性骨髓瘤(MM)患者，初治时来那度胺和地塞米松(Rd)方案中添加克拉霉素或无获益。(Blood Cancer J. 2021年5月21日在线版 DOI: 10.1038/s41408-021-00490-8)尽管病例对照分析表明，持续应用Rd方案时添加克拉霉素有额外的价值，但尚无Ⅲ期临床试验验证该结论。该项Ⅲ期试验(GEM-CLARIDEX：Ld vs. BiRd)入组286例不宜移植的MM患者，给予联合或不联合克拉霉素的Rd方案(C-Rd组对比Rd组)，…
2021-07-07
捷克共和国布尔诺大学附属医院Malcikova等报告，低负荷的TP53突变不显著影响慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者化学/免疫疗法的缓解时间，但会缩短总生存期(OS)。低负荷TP53突变的克隆扩增与FCR相关，但与靶向治疗无关。TP53突变克隆转换的散发病例与耐药相关突变的发展有关。这支持在临床决策中纳入低负荷TP53突变。(Blood. 2021年5月4日在线版 DOI: 10.1182/blood.2020009530)携带TP53突变的CLL患者会进展为化疗难治性疾病，因此需要…
2021-06-01
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Kumar等报告，新发、早期、风险不良的霍奇金淋巴瘤，包括大包块疾病，4个周期的Brentuximab vedotin(BV)、多柔比星、长春碱和达卡巴嗪(AVD)方案抗瘤活性高，且耐受性好。该联合方案的疗效支持在PET-4阴性的患者中降低巩固放疗或不用。(J Clin Oncol. 2021年4月28日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00108)在新发、早期、风险不良的霍奇金淋巴瘤患者中，为了提高可治愈性并限制持久不良事件，该项四个连续…
2021-06-01
美国纽约长老会医院Furman等报告，Acalabrutinib治疗的耐受性可接受，未见任何新的晚期毒性事件，这支持持久使用Acalabrutinib治疗成熟B细胞恶性肿瘤患者。(Leukemia. 2021年4月27日在线版 DOI: 10.1038/s41375-021-01252-y)布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂是多种B细胞恶性肿瘤的有效药物。Acalabrutinib是第二代、有效的、高选择性、共价BTK抑制剂。为了明确Acalabrutinib的耐受性，该项汇总分析自9项临床研究纳入了1040例Acalabrut…
2021-06-01美国威斯康辛医Shaw等报告，采用不相合无关供体(MMUD)的造血干细胞移植(HCT)继以环磷酰胺方案是可行和有效的。该方案或扩大HCT的人群使用范围。(J Clin Oncol. 2021年4月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03502)HCT可治愈血液系统疾病，但使用HLA不相合供体时的结局较差。虽然无关供者登记处登记了跨越3800万名志愿者，但仍有25%~80%的美国患者缺乏HLA相合的无关供体可用，因为各族裔间存在显著差别。为了探究MMUD移植后环磷酰…
2021-06-01
美国俄亥俄州立大学Byrd等报告，未经治的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)，Acalabrutinib疗效持久且安全性好。该持久数据支持将Acalabrutinib作为有症状的CLL患者的初始治疗。(Blood. 2021年3月30日在线版 DOI: 10.1182/blood.2020009617)Acalabrutinib在复发性CLL中已显示出显著的疗效和安全性。为了评估Acalabrutinib单药的疗效和安全性，该项单臂Ⅰ/Ⅱ期临床试验(ACE-CL-001)入组初治的CLL成人患者(拒绝化疗或因合并症而被认为不宜化…
2021-05-11
法国里尔大学Facon等报告，不宜移植的新发多发性骨髓瘤(NDMM)患者，伊沙佐米(Ixazomib)联合来那度胺-地塞米松(Rd)方案可导致无进展生存期(PFS)无统计学意义地改善(HR=0.830，P=0.073)，此类患者接受该三联疗法可行且安全性可控。(Blood. 2021年3月24日在线版 DOI: 10.1182/blood.2020008787)不宜移植的NDMM患者，连续应用来那度胺-地塞米松(Rd)为主的方案是标准治疗选择之一。口服型蛋白酶体抑制剂伊沙佐米适于连续给药，具有可预…
2021-05-11美国华盛顿大学Spencer等报告，与标准的细胞遗传学分析相比，全基因组测序(WGS)可提供更多的髓系恶性肿瘤遗传学信息，并改变了16%的患者的风险分类。WGS法不但可识别出细胞遗传学分析能检出的所有易位和拷贝数变化，还在235例患者中发现了另外40个异常。(N Engl J Med. 2021; 384: 924-935. DOI: 10.1056/NEJMoa2024534)肿瘤遗传学分析已越来越成为多种癌症诊断检查的标准部分。WGS定义的风险分组与临床结局相关，但WGS风险分层患…
2021-03-19美国宾州大学附属医院Garfall等一项正在进行的Ⅰ期研究显示，Teclistamab(又称JNJ-64007957)对复发/难治性多发性骨髓瘤有令人鼓舞的临床活性和可耐受的安全性。在推荐的Ⅱ期剂量(RP2D)下，Teclistamab的客观缓解率(ORR)为73%，非常好的局部缓解率(VGPR)或更好的缓解为55%。完全缓解(CR)率或更好的缓解为23%。RP2D的耐受性良好，Teclistamab皮下给药剂量为1500 μg/kg，未确定最大耐受剂量(MTD);所有细胞因子释放综合征(CRS)均为1~2级…
2021-03-19美国Fred Hutchinson癌症研究中心Radich等报告，在慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP)患者中，≥3年的尼罗替尼一线治疗后无治疗缓解(TFR)的疗效和安全性均有获益。(Leukemia. 2021年3月11日在线版 doi: 10.1038/s41375-021-01205-5)ENESTfreedom研究评估了尼罗替尼一线治疗后慢性期慢性粒细胞白血病(CML-CP)患者TFR的可行性。5年随访的持久结果中包括尼洛替尼一线治疗≥2年的患者和在测验考试TFR之前尼洛替尼巩固治疗1年获得MR4.5的患者。…
2021-03-19
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